Le ministre de la Santé, Roger Samuel Kamba, a officiellement déclaré : « Cet événement marque un tournant important dans la mise en œuvre de la couverture santé universelle (CSU) en République Démocratique du Congo, avec un accent particulier sur la gratuité de la maternité, la prise en charge des femmes enceintes et des nouveau-nés« , a-t-il déclaré à l’ACP.

Cette source officielle a réaffirmé l’engagement du gouvernement congolais pour l’amélioration des conditions de santé de la population, notamment des mères et des enfants afin de poursuivre les efforts pour élargir la gratuité de la maternité à l’ensemble du territoire national d’ici fin 2025.

La couverture santé universelle étant un projet phare du Président de la République, Félix Tshisekedi, le ministre souligne qu’il constitue une réponse claire aux préoccupations croissantes de la population face à la mortalité maternelle et infantile élevée en RDC.

Rendre accessible les soins de santé pour tous

Selon le patron de la santé, la CSU vise à rendre les soins de santé accessibles à tous, sans que les Congolais aient à se ruiner financièrement.

Le Dr Kamba a également loué les actions du Fonds de Promotion de la Santé pour sa contribution essentielle à la réalisation de cet objectif.

Insistant sur l’implication des professionnels de santé dans ce processus, le ministre a souligné que la réussite de ce programme dépend également de l’amélioration des compétences et des conditions de travail des ressources humaines dans ce secteur.

Il a par ailleurs indiqué la nécessité de renforcer la collaboration entre les différents acteurs du secteur de la santé, particulièrement les autorités locales et les établissements de soins, afin d’assurer une prise en charge de qualité pour tous.

Subventions et dotations pour plus de 339 établissements sanitaires

De son côté, le Directeur Général du Fonds de Promotion de la Santé, Marius Mika Nyembo, a signalé que plus de 339 établissements de soins ont déjà bénéficié des subventions et des dotations en équipements médicaux de qualité. 

Parmi les actions du Fonds de Promotion de la Santé, on peut citer notamment la distribution des partogrammes, des médicaments, des équipements médicaux, ainsi que la remise des couveuses, des lits d’hospitalisation, des tables d’accouchement et d’autres dispositifs vitaux.

Il a ensuite ajouté d’autres dotations aussi importantes qui sont les engins roulants :

« Des ambulances et des véhicules frigorifiques pour le transport des produits sanguins ont été remis aux structures de santé, afin d’assurer une meilleure prise en charge des urgences obstétricales », a-t-il dit.

Des chiffres bouleversants

« A Kinshasa, de plus de 220 000 couples mères-enfants ont bénéficié du programme de gratuité des accouchements, et plusieurs d’entre eux ont également eu accès aux services de matériels et d’équipements fournis par le Fonds de Promotion de la Santé (FPS) », a précisé Marius Mika Nyembo.

Faisant un bilan de parcours, le Directeur Général du FPS a noté qu’en près d’une année de son existence, ce programme a déjà pris en charge un total de 1 300 000 (un million trois cent mille) mamans et leurs bébés.

« L’objectif de ces efforts est d’améliorer la qualité des soins dans les établissements de santé, en particulier pour les femmes enceintes et les nouveau-nés, tout en veillant à ce que la gratuité des soins soit effective », a-t-il conclu. Lire aussi : Mbujimayi : 208 structures sanitaires bénéficieront de la gratuité de la maternité – Infocongo

Gel Boumbe

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« Pour la 3eme semaine épidémiologique du 13 au 17 janvier, un total de 888 cas suspects a été rapporté dont aucun décès avec un taux de complétude de 76% », indique le document qui ajoute : « En revanche 3.071 cas suspects ont été enregistrés à la deuxième semaine épidémiologique du 6 au 11 janvier avec 26 décès, ce qui donne une létalité de 0,85% et un taux de complétude de 92,3% contre 2.318 cas suspects et 20 décès avec une létalité de 0,84% notifiés la première semaine du 30 décembre 2024 au 4 janvier 2025 ».

8 Divisions provinciales de Santé avec 88,5% des cas suspects et 96% des décès

La même source du ministère de la Santé précise que 8 Divisions provinciales de Santé (DPS) ont rapporté 88,5% des cas suspects et 96% des décès, notamment dans les provinces du Sud-Kivu, du Sud-Ubangi, de la Tshuapa, de la Tshopo, du Sankuru, du Nord-Kivu, du Bas Uele et de Kinshasa.

Le ministère de la Santé publique, Hygiène et Prévoyance sociale note que « Les provinces de la Tshopo, Tshuapa, et Sud Kivu représentent à elles seules 76% des décès ».

Kinshasa avec 13.506 personnes vaccinées

Quant à la vaccination, le communiqué confirme que la deuxième phase a été clôturée dans toutes les provinces. Pour la ville de Kinshasa, 13.506 personnes ont été vaccinées dont 13.116 ont reçu une première dose et 390 une deuxième dose.

« Les préparatifs pour la vaccination dans la prison de Bukavu sont en cours, bien que la vaccination des contact reste timide », a affirmé la source ministérielle de la Santé.

Bientôt, des jeunes de moins de 18 ans seront vaccinés

La vaccination des jeunes de moins de 18 ans est en attente de l’autorisation d’utilisation temporaire par l’autorité congolaise de réglementation pharmaceutique (ACOREP), avec des préparatifs pour la formation des prestataires concernant le vaccin « LC16 ».  

Il convient de signaler ici que le début de l’année 2024, le cumul des cas suspects s’élève à 69.158 cas avec 15.074 cas confirmés et 1.392 décès.

C’est pourquoi le ministère la Santé publique insiste sur le suivi des cas suspects et l’efficacité des campagnes de vaccination pour contrôler la propagation de la maladie et protéger la population. En effet, les autorités sanitaires continuent de travailler en vue d’améliorer la situation à travers des efforts soutenus et une vigilance accrue. Lire aussi : Kisangani : La MPOX, une réalité préoccupante pour la province de la Tshopo – Infocongo

Gel Boumbe

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« À partir de vendredi, aucune maman qui accouche ne paiera un centime. Les médicaments pour les grossesses à partir de trois mois ont déjà été payés, y compris pour les césariennes », a déclaré le ministre, confirmant l’extension de ce programme gouvernemental.

Cette mesure concerne 208 structures sanitaires viables identifiées dans la province, à la suite d’une inspection menée par les équipes du ministère de la Santé.

« Nous avons retenu 208 centres capables de fonctionner correctement. Dans ces centres, c’est le gouvernement qui prend en charge les frais d’accouchement pour que les mamans n’aient plus à rester à la maison faute de moyens », a précisé Samuel-Roger Nkamba.

Une extension progressive malgré des défis

Pour rappel, la gratuité de la maternité, lancée en septembre 2023, s’inscrit dans les efforts du gouvernement pour réduire la mortalité maternelle et néonatale en République démocratique du Congo. Ce programme, se présente comme une étape vers la couverture santé universelle, s’étend progressivement à travers le pays.

En effet, outre Mbujimayi, les villes de Kinshasa, Lubumbashi et Matadi bénéficient également de cette initiative. À Kinshasa, 350 structures sanitaires accréditées participent au programme, avec plus de 85 000 femmes prises en charge depuis son lancement, selon le Fonds de solidarité de santé.

Un impact majeur sur la mortalité maternelle

À l’échelle nationale, le gouvernement affirme que 1,3 million de femmes ont déjà bénéficié de ce programme. Cependant, des défis persistent, notamment des retards dans les remboursements des hôpitaux par l’État et des paiements partiels, ce qui entrave parfois la mise en œuvre effective.

Il convient de signaler qu’en RDC, la mortalité maternelle reste l’une des plus élevées au monde, avec près de 500 décès pour 100 000 naissances vivantes, et un enfant sur 35 décède à la naissance. Le programme de gratuité de la maternité vise à changer cette réalité, en levant les barrières financières et en améliorant l’accès aux soins. Toutefois, des efforts supplémentaires seront nécessaires pour garantir sa durabilité et son efficacité.

Car, selon les habitants de la ville, « la ville de Mbuji-Mayi n’a pas de structures sanitaires de l’Etat, l’hôpital général de Kansele est inachevé, les travaux sont arrêtés depuis plus de deux ans, car les fonds ont été détournés, l’hôpital général de la Muya, non équipé jusqu’à présent… Toutes les grandes structures sanitaires qui œuvrent dans cet espace sont privées et ne sont pas propriétés de l’Etat ».Lire aussi : Maternité gratuite : multiplication de décès des femmes à l’accouchement – Infocongo

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Le ministre de la Santé publique, Hygiène et Prévoyance sociale, le Dr Roger Samuel Kamba, a également annoncé le début ce lundi 14 octobre 2024 de la campagne de vaccination contre le Mpox dans la province de l’Équateur,

« Depuis le début de la campagne de vaccination contre le Mpox, 14.180 personnes ont été vaccinées. La vaccination se poursuit pour protéger les populations à risque », a déclaré le ministre de la Santé publique.

La même source officielle soutient que pour la 40ème semaine épidémiologique du 29 septembre au 5 octobre 2024, le RDC a recensé 2.418 cas suspects de Mpox, 579 cas confirmés, 50 décès et 174 guéris, avec un taux de létalité de 2% contre 2,2% de létalité à la 39ème semaine du 22 au 28 septembre 2024.

« Le cumul de cas de la première semaine épidémiologique, en début janvier 2024, à la 40ème semaine est de 33.306 cas notifiés, 6.739 confirmés et 1.092 décès », a dit le ministre. Lire aussi : Mpox : le report de la vaccination met en péril la lutte contre l’épidémie au Sud-Kivu – Infocongo

Gel Boumbe

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« Le ministre de la Santé Publique, Hygiène et Prévoyance Sociale a informé le conseil de l’introduction à partir du 4e trimestre de l’année en cours du vaccin antipaludéen dans notre pays conformément à la stratégie technique mondiale de l’élimination du paludisme d’ici 2030. Ce vaccin R21-Matrix-M sera administré aux enfants de 6 à 24 mois à partir du 29 octobre 2024 dans le Kongo Central province pilote avant de s’étendre dans toutes les provinces par aire géographique », rapporte le compte-rendu de la réunion.

La vaccination contre le Mpox a démarré le 5 octobre 2024

Lors de cette même occasion, le ministre de la Santé Publique, Hygiène et Prévoyance Sociale a examiné la situation épidémiologique en République Démocratique du Congo et a mis à jour sur les mesures de riposte actuelles. Concernant le Mpox, il a abordé la campagne de vaccination qui a commencé avec succès le 5 octobre 2024 au Nord-Kivu et le 6 octobre 2024 au Sud-Kivu, ainsi que la continuation du déploiement dans les neuf provinces restantes et les préparatifs pour la vaccination contre le Mpox à Kinshasa.

« S’agissant du choléra, toutes les actions menées dans le cadre du plan de riposte se poursuivent. C’est le cas d’évoquer la prise en charge gratuite des cas dans les centres de traitement, l’investigation des cas et prélèvement des échantillons dans les zones de santé touchées ».

D’après un communiqué de l’UNICEF, un progrès significatif a été réalisé dans la lutte contre le paludisme en République Démocratique du Congo (RDC) avec la réception, le jeudi 13 juin 2024 à Kinshasa, de 693 500 doses du vaccin antipaludique nommé R 21 Matrix-M. Ces doses sont prévues pour immuniser les enfants âgés de 6 à 23 mois contre le paludisme, une maladie qui touche des millions d’individus en RDC et sur l’ensemble du continent africain.

Il est à noter que ce vaccin a déjà été introduit dans de nombreux pays du continent, notamment le Ghana, le Kenya, le Malawi, le Cameroun, le Bénin et le Burkina Faso. Lire aussi : RDC : Le vaccin R21/Matrix-M arrive pour protéger les enfants contre le paludisme – Infocongo

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Le forum se concentre sur les options de finances publiques aux niveaux central et provincial, telles que la taxation, la fiscalité et le budget, ainsi que sur les possibilités pour le secteur informel de contribuer à une assurance santé.

Expériences de la fonction achat

Le forum devrait tirer parti des expériences actuelles pour rendre l’achat encore plus stratégique, en garantissant une adéquation avec les besoins de santé des populations, surtout les plus vulnérables, et ainsi diminuer la fragmentation de la gouvernance. Cela implique l’utilisation efficace des données habituelles et la réduction des coûts de vérification, visant une durabilité. Plusieurs modèles d’achat étant testés, comme ceux de la Banque mondiale, de la CSU, de l’UE, etc., leur comparaison pourrait effectivement permettre de s’inspirer des plus efficaces.

Les politiques récemment adoptées, en particulier l’assurance-maladie obligatoire dans le secteur informel, doit faire les premiers pas de sa mise en place.

Objectifs généraux et spécifiques du forum

Ces assises de Kinshasa visent trois objectifs généraux et cinq objectifs spécifiques. Les objectifs généraux consistent à encourager le partage de connaissances internationales sur le financement global de la santé et plus particulièrement des soins de santé primaires, avec un accent sur l’achat stratégique ; à mobiliser l’ensemble des parties prenantes autour d’une vision nationale de la Couverture Santé Universelle (CSU), y compris par l’alignement effectif des donateurs ; et à développer une feuille de route pour avancer vers la CSU, notamment vers un achat plus stratégique, avec la participation de toutes les parties prenantes.

Les objectifs stratégiques définis visent à appuyer l’élaboration d’un diagnostic des défis liés au financement, grâce à l’échange de données empiriques nationales et à la confrontation des perspectives entre les intervenants ; nourrir la réflexion stratégique en examinant des solutions envisageables pour des problèmes déjà identifiés, s’appuyant sur les expériences d’autres nations et sur des recommandations à l’échelle internationale ;

structurer le dialogue politico-technique au niveau national autour de solutions préalablement déterminées par un cadre théorique ou par le partage d’expériences ; encourager le dialogue entre les acteurs nationaux pour atteindre un consensus ; et concevoir un plan d’action pour l’implémentation des solutions, en définissant des actions spécifiques et en les répartissant parmi les intervenants selon un calendrier établi.

Description du forum

Pour décrire cette activité d’ampleur au premier semestre de 2024, il est essentiel de noter que trois discours ont été tenus par le Coordonnateur du CNCSU, le Dr Polydor Mbongani Kabila, le Ministre de la Santé, et le Directeur des Opérations de la Banque Mondiale, conformément aux prévisions.

Le Secrétaire Général à la Santé, le Dr Sylvain Yuma Ramazani, a pris le temps d’informer l’auditoire sur ce forum, où tous les panels se tiennent en session plénière.

Nous reviendrons sur les entretiens avec le Secrétaire Général à la Santé, le Dr Yuma Ramazan, le Coordonnateur de la CSU, le Dr Polydor Mbongani Babila, et la Modératrice, Madame Nouria Brikci (GFF). Lire aussi : RDC : vers l’élargissement de la gratuité de la maternité dans toutes les provinces – Infocongo

Gel Boumbe

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Le ministre de la Santé, le Dr Roger Kamba, a officiellement lancé ces travaux techniques qui s’étendront sur deux jours. Ils précèdent la réunion des ministres de la Santé des pays respectifs, prévue pour samedi prochain, où des engagements politiques seront pris pour renforcer la lutte contre le Mpox à l’échelle globale. Le ministre Roger Kamba a exhorté les experts à travailler avec détermination pour aboutir à des conclusions favorisant une collaboration transfrontalière.

Réunion d’urgence de haut niveau organisée pa Africa CDC

Cette réunion d’urgence de haut niveau est organisée par l’Africa CDC, avec le soutien d’autres partenaires financiers et techniques du ministère de la Santé. Elle réunira samedi prochain les ministres de la Santé de 11 pays africains, dont 7 sont déjà touchés par le Mpox.

Le responsable de la santé publique en RDC a souligné que le président Félix Antoine Tshisekedi a placé la santé parmi les six piliers de sa politique.

Selon les statistiques de l’OMS, les provinces de la Tshopo, du Kwango et de Kinshasa sont les plus touchées. La partie Est de la RDC connaît un taux élevé de transmission sexuelle dans les camps de réfugiés en raison de la guerre imposée à la République par les M23.

La RDC déterminée à lutter contre le Mpox

La République démocratique du Congo (RDC) a mis en place plusieurs mesures pour lutter contre la Mpox. En effet, depuis 2000, le pays a lancé le Programme intégré de surveillance et de lutte contre les maladies, basé sur les directives de l’OMS, qui inclut la surveillance de la Mpox. Tous les cas suspects doivent être notifiés chaque semaine par zone de santé au niveau national.

Par ailleurs, le gouvernement et ses partenaires envisagent de mener des essais cliniques randomisés avec des antiviraux tels que le Tecovirimat et des vaccins annuels de nouvelle génération. Ils cherchent à mieux comprendre la maladie et à développer des approches efficaces pour la prévention et le traitement.

Les ministres de la Santé des pays concernés prendront des engagements politiques lors de la réunion prévue pour samedi prochain, afin d’intensifier la lutte contre le Mpox à l’échelle globale.

En somme, la RDC s’efforce de combattre la Mpox en renforçant la surveillance, en collaborant avec d’autres pays et en investissant dans la recherche et la prévention. Lire aussi : Monkeypox en RDC : Une épidémie persistante et complexe – Infocongo

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En effet, l’ODEP s’est intéressé au rapport de vérification financière et de conformité de la gestion des fonds alloués à la riposte contre le Covid-19, dans le cadre de la facilité de crédits rapide du Fonds Monétaire International (FMI).

On se souviendra qu’en avril 2020, la Banque centrale du Congo avait transféré dans un compte appelé « appui budgétaire FMI Covid-19 », 50,7 millions de dollars, représentant une quotité de 363,2 millions de dollars décaissés par le FMI au titre de la facilité de crédit Rapide (FCR).

l’ODEP ahuri par la gestion opaque des Fonds Covid-19

Mais bizarrement, sur un total de 50,7 millions de dollars décaissés par le Trésor public pour la riposte contre le Covid-19, seuls 19,6 millions de dollars ont suivi la procédure régulière de la chaîne de la dépense, soit 38,7% contre 31,1 millions de dollars décaissés suivant la procédure d’urgence « non réglementée », soit 61,28%.

43,5 millions de dollars ont été mis à la disposition de 7 institutions ou ministères de manière irrégulière, détaille l’ODEP.

Dans un communiqué publié mercredi 29 décembre dernier, l’ODEP poursuit : « Il s’agit de la Présidence de la République (14,4 millions $), le ministère des Finances (8,1 millions $), la Primature (7,4 millions de dollars), Assemblée nationale (3,9 millions de dollars), ministère de la Défense (7,3 millions de dollars), ministère de la Santé 1,8 millions de dollars), Secrétariat général/Finances (290.347,80 USD) ».

Des cas de surfacturation ont été constatés dans le cadre de plusieurs marchés publics. Le communiqué de l’ODEP va plus loin et cite : « c’est le cas de la société Pharmakina, qui a changé le prix d’une boite d’hydroxy-chloroquine de 15 à 35 USD, soit une augmentation unitaire de 133,33% à l’espace de 48 heures avec la complicité de la Taskforce présidentielle. Au lieu de 11.875 boîtes valant les 178.125 dollars reçus du trésor, Pharmakina n’a livré que 5.900 boîtes d’hydroxy-chloroquine et la livraison des boîtes restantes de 6.785 pour un montant de 101.775 USD n’a jamais été effectué ».

Surfacturations, paiements frauduleux…

L’Observatoire de la Dépense Publique souligne également le cas du paiement « frauduleux de 57.099,78 USD à la société Navitrans, pour le dédouanement de six conteneurs, pourtant exonérés par l’Etat ; détournement de 225.000 USD affectés à l’achat de 3 ambulances ».

Mais, il y a aussi ces hôpitaux qui ont reçu des fonds publics sans signer un contrat avec l’Etat. « Ils ont tous facturés les malades et n’ont assuré aucun soin de santé gratuit. C’est le cas de HJ Hospitals (129.492$) ; du Centre hospitalier Monkole (108.000$) ; du Centre hospitalier Diamant (102.000 USD) ; de l’hôpital du cinquantenaire qui a surfacturé à 101.000 la prise en charge de 266 malades covid-19 ».

L’ODEP cite aussi la société Health 42 Morrow qui a reçu du Trésor public 530.532,56 USD sur base d’un proforma, déposé auprès du ministère de la Santé. « Le marché consistait à livrer 50.000 tests covid-19. Toutefois, cette commande n’a jamais été exécutée, malgré le décaissement des fonds par l’Etat ».

L’ONG demande aux cours et tribunaux de se saisir d’office des rapports de la cour des comptes pour des enquêtes approfondies et sanctionner ceux qui sont cités dans les malversations financières des fonds covid-19.

Pour rappel, l’ancien ministre de la Santé Eteni Longondo avait été embastillé à la prison centrale de Makala pour la mégestion de ces fonds Covid, et relâché de manière rocambolesque. Lire aussi: Fonds covid-19 : Eteni Longondo en liberté provisoire

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« Tous les rapports épidémiologiques attestent une augmentation exponentielle de la circulation du virus », écrit dans un communiqué le ministre de la Santé publique Jean-Jacques Mbungani Mbanda.

Le docteur Jean-Jacques Mbungani précise que le 10 décembre dernier, le pays a enregistré 638 nouveaux cas, touchant particulièrement la capitale Kinshasa, avec au moins 557 cas confirmés. Le taux de létalité reste toutefois encore faible.

Par ailleurs, « les données scientifiques confirment bel et bien la circulation du variant Omicron sur notre territoire », indique le communiqué ministériel.

Détecté le 24 novembre par les autorités sud-africaines, ce nouveau variant a été repéré depuis dans des dizaines de pays à travers le monde.

Le ministère congolais de la Santé ajoute que « la survenue de cette quatrième vague coïncide avec la recrudescence de la grippe saisonnière », qui présente des symptômes similaires au Covid-19.

Il appelle à consulter en cas de toux, à respecter les gestes barrières et « à se faire vacciner massivement pour permettre (au pays) d’atteindre l’immunité collective ».

Pendant ce temps, l’Organisation Mondiale de Santé (OMS) a indiqué dimanche 12 décembre que le variant Omicron semble se propager plus vite que le variant Delta, provoquer des symptômes moins sévères et rendre les vaccins moins efficaces, tout en soulignant cependant que les données restent très parcellaires.

Rappelant que la RDC est parmi les pays les moins vaccinés au monde contre le Covid-19. Lire aussi: Covid-19 : « Omicron », le nouveau variant détecté en Afrique du Sud, classé « préoccupant» par l’OMS

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« Protéger l’allaitement, une responsabilité partagée », tel est le thème principal retenu pour cette énième célébration de la semaine mondiale de l’allaitement maternel. Marquée également par la campagne « Plus fort avec le lait maternel Uniquement en RDC », la célébration de cette semaine qui se clôture le 17 août prochain, a été organisée par le Ministère de la Santé publique, Hygiène et Prévention avec l’appui des partenaires de la nutrition.

Aussi, faut-il signaler, le lancement officiel a eu lieu le mardi 10 août 2021 à Kinshasa, sous la présidence de la Première Dame, Denise Nyakeru Tshisekedi qui a accepté de devenir la « marraine » de la lutte contre la malnutrition.

Le Ministre de la Santé Publique, Hygiène et Prévention, Jean-Jacques Mbungani a, à cette occasion, souligné la détermination du Chef de l’Etat, Félix Tshisekedi qui a fait de la lutte contre la malnutrition des enfants sa priorité dans la politique sanitaire du pays. Il a également fait remarquer que le Président de la République reconnait la nutrition comme un des droits fondamentaux de tous les Congolais.

Armel Langanda

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